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发扬“园丁精神”做定点医疗机构的“良师益友” 园丁精神规范使用医保基金

时间:2024-05-21 00:58:35 来源:燕尔新婚网 作者:焦点 阅读:421次

为帮助定点医疗机构正确理解医保政策内涵 ,园丁精神规范使用医保基金 ,发扬寿县医保部门发扬“园丁精神” ,做定做定点医疗机构的点医“良师益友” 。

政策宣传勤 ,疗机良师把定点医疗机构“教”出医保思维。益友上好公开课 ,园丁精神利用好每年的发扬基金监管集中宣传月活动 ,对参保群众 、做定两定机构和执法人员进行统一宣教,点医提高法治意识 。疗机良师上好专题课 ,益友分类别 、园丁精神分级别 、发扬分科别给定点医疗机构增设培训班 ,做定让定点医疗机构有针对性地学习理解医保政策,提高服务水平 。上好警示课 ,对定点医疗机构开展警示教育 ,及时曝光典型案件查处情况,深入剖析欺诈骗保发生原因,切实增强震慑效应 ,让维护基金安全意识入脑入心。

规则解读实 ,让定点医疗机构“学”出经验体会。提高教学水平,医保行政执法人员始终把法治学习放在首位,在行政执法过程中经得住定点医疗机构的提问和质疑 ,以理服人 。加强自学能力,指导定点医疗机构对历年医保违法违规查处情况进行认真梳理 ,建立《基金监管错题本》,制定学习计划 ,将自查自纠工作做深做实  。畅通求学途径 ,加强与上级医保部门的沟通交流 ,及时反馈基层定点医疗机构在医保政策执行中的难点、堵点以及对医保监管工作的意见建议,切实履行政策制定部门的最终解释权。

行政执法严,让定点医疗机构“考”出真实成绩。严格的行政执法是维护基金安全的重要保障。突击考查 ,落实突击检查工作制度,完善突击检查工作流程和操作规范,按照“双随机一公开”原则 ,针对智能监控 、数据筛查和投诉举报反映医保基金可能存在安全风险的 ,采取“四不两直”方式,开展突击检查。专项考查 ,针对举报反映强烈、违规情节严重 、一定范围内普遍存在的典型问题开展专项整治,靶向纠治各类典型违法违规行为。视情开展专项整治“回头看” 。联合考查 ,持续深化与公安 、卫生健康、财政、市场监管等部门的协调联动,针对涉嫌欺诈骗保的违法违规案件,及时移送公安、纪检监察机关 ,协助深挖涉及医保基金使用的腐败问题 ,促进医保、医疗 、医药协同发展和治理 。

寿县医保部门不仅是定点医疗机构的监管者,更是服务者 ,在严厉打击欺诈骗保的同时,关注基层定点医疗机构在医保政策执行过程中所遇到的困难 ,帮助定点医疗机构高质量可持续发展 。

(通讯员 顾承洋)

(责任编辑:休闲)

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